Ginecomastia

Ginecomastia, o que é?

É um distúrbio comum ao público masculino, caracterizado pelo aumento de uma ou das duas mamas, devido excesso de tecido da glândula mamária.

Além disso, é possível haver inchaço, dor ou sensibilidade aumentada na mama afetada. 

O problema é mais frequente na adolescência, podendo surgir, também, durante a infância e na terceira idade, comprometendo a autoestima do homem. 

A ginecomastia ocorre, normalmente, devido a um desequilíbrio hormonal em que há diminuição ou bloqueio dos efeitos da testosterona (hormônio masculino), ou aumento da quantidade de estrógeno (hormônio feminino) no corpo.

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Fatores que podem desencadear o distúrbio:

  • Desequilíbrio hormonal;
  • Obesidade;
  • Uso de anabolizantes;
  • Hipertireoidismo;
  • Tratamentos com hormônios femininos,
  • Insuficiência hepática ou cirrose no fígado;
  • Insuficiência renal;
  • Consumo de drogas, como maconha, anfetaminas ou heroína;
  • Tumor no testículo, na glândula suprarrenal ou na pituitária;
  • Infecção no testículo;
  • Síndrome de Klinefelter.

 

A ginecomastia masculina tem cura e, geralmente, na puberdade pode desaparecer espontaneamente, no intervalo de 6 meses a 2 anos.

No entanto, se não ocorrer melhora, é indicado tratamento com uso de medicamentos ou cirurgia, por exemplo.

Pré e Pós-operatório

Antes da cirurgia de ginecomastia, são comuns a realização de hemograma completo e a ultrassonografia das mamas. Em alguns casos, é realizada também a ultrassonografia dos testículos para avaliar a presença de tumores. 

A cirurgia é relativamente simples e é possível que o paciente receba alta horas depois. Durante os próximos 2 meses, o paciente deve utilizar um colete de compressão. A maioria dos pacientes mantêm drenos por 3 a 4 dias após o procedimento. Exercícios físicos estão proibidos até a liberação médica. 

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A cirurgia de ginecomastia

A cirurgia é indicada pelo médico nos casos em que não ocorre o desaparecimento natural da ginecomastia em até 2 anos, quando interfere nas atividades do dia a dia ou causa constrangimento no homem.

Também pode ser recomendada nos casos em que há suspeita de câncer de mama. 

O procedimento demora, em média, uma hora e meia e é realizado com sedação e anestesia local ou geral.

Durante a cirurgia, é feito um corte em formato de meia lua ao redor do mamilo por onde é removido o excesso de tecido mamário, que depois é enviado para análise para descartar a possibilidade de ser câncer.

Os procedimentos mais comuns para ginecomastia incluem:

  • Lipoaspiração: que consiste na remoção de gordura da mama, mas não as glândulas mamárias;
  • Mastectomia: consiste na remoção do tecido da glândula mamária, feita com pequenos cortes na pele, o que permite uma recuperação mais rápida.

 

Na adolescência, o recomendado é aguardar o término da puberdade para realizar a cirurgia, pois há risco da ginecomastia reaparecer.

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